O valor da OCT SWEPT Source nas biometrias oculares

 

Enquanto nos casos de catarata leve a moderada não são muito desafiadoras no que diz respeito às medidas de comprimento axial com as modernas biometrias ópticas, a performance e capacidade de medição nas cataratas extremas é diminuída. Porém, com o IOLMaster 700 da Zeiss, o primeiro equipamento com biometria SWEPT Source (tecnologia de varredura), isso mudou.

A tecnologia permite o scaneamento através de todo o comprimento do olho, desde a córnea até a fóvea. Além disso, o comprimento de ondas mais longo facilita a penetração nos tecidos minimizando a dispersão de luz nas cataratas extremamente densas.

Observando todas as estruturas em apenas uma OCT

Enquanto diminui o número de exames sem sucesso nos casos de cataratas densas, o IOLMaster 700 verifica quais estruturas do olho já foram medidas e ainda realiza a biometria em situações tidas como adversas como nas cataratas congênitas, discoria, descolamento de vítreo e catarata densa na Síndrome de Marfan.

A taxa de sucesso nas medidas de comprimento axial é substancialmente aumentada não só pela tecnologia SWEPT Source Biometry® , mas também pelas medidas feitas em 6 meridianos, o que contribui consideravelmente para a habilidade de penetração do biômetro.

OCT que vai além das medidas biométricas

As imagens de varredura da OCT do IOLMaster 700 torna possível não só as informações de medidas biométricas, mas também oferece imagens da mácula central. Apesar deste não ser o objetivo deste equipamento e de ser necessário uma OCT de retina para o diagnóstico final, o exame feito pelo IOLMaster 700 é útil para indicação de patologias maculares.

Buraco Macular, edema macular e membranas epirretinianas com tração podem ser identificadas – para depois serem melhor investigadas – e, assim, evitar surpresas e insucessos nos procedimentos cirúrgicos.

Mais eficiência em todo o processo pré e per-cirúrgico

Além dos benefícios clínicos vistos na OCT com tecnologia SWEPT Source Biometry®, ela também influencia positivamente no fluxo de trabalho clínico e cirúrgico. O tempo gasto na realização do exame é menor, os resultados mais precisos e, ainda, o IOLMaster 700 é parte integrante da Zeiss Cataract Suite. Isso significa que as imagens geradas pelo exame e dados de medidas são transferidos, através do Forum para o Callisto, que faz a assistência computadorizada da cirurgia. Finalmente, temos o microscópio cirúrgico Zeiss Lumera 700 que oferece os dados programados na ocular direita do cirurgião. Com isso, ganha-se em tempo de transferência de dados para programação cirúrgica, diminuindo também os índices de erros na transcrição destes dados.

A conclusão a que se chega, junto inclusive à diversos experts ao redor do mundo como apresentado em discussão no ESCRS 2016 (European Society of Cataract and Refractive Surgeons), é que esta tecnologia traz versatilidade, qualidade e eficiência no diagnóstico, acompanhamento pré e per-cirúrgico da Catarata.

Convido os colegas oftalmologistas a conhecerem melhor este equipamento e demais disponíveis na Day Clinic Madureira.

Tecnologia a serviço da oftalmologia

 

Tecnologias não param de despontar em diversas áreas de atuação da saúde. Equipamentos que facilitam a vida do paciente, do médico clínico e dos cirurgiões surgem a todo instante, com diferentes, e cada vez mais precisos, objetivos.

Na oftalmologia isso não é diferente. Ao contrário, parece ser uma área em franco desenvolvimento. Aparelhos de exames e cirúrgicos ganham novas verões e são aprimorados frequentemente. E, é preciso acompanhar de perto toda essa evolução e nos mantermos  informados para poder oferecer o melhor aos nossos pacientes sempre.

Tecnologia de ponta para diagnósticos e cirurgias mais precisos

Seguindo essa linha de nos mantermos à frente das novidades do setor, na Day Clinic Madureira, buscamos oferecer os equipamentos com tecnologia de ponta para a realização de diagnósticos e para acompanhamento de patologias oculares, pré e pós-operatório.

Isso significa ter um parque tecnológico à serviço dos oftalmologistas do Rio de Janeiro para diagnóstico e acompanhamento de patologias, exames pré-operatórios e que oferecem dados que podem ser usados durante o ato cirúrgico e acompanhamento pós-operatório.

São mais de 20 tipos de exames complementares oferecidos incluindo HD-OCT, Retinografia e Angiografia Digital, com equipamentos como o Cirrus 4000 e o Visucam 500, ambos da Zeiss®.

Conhecendo um pouco dos nossos exames e equipamentos

Para entender um pouco da capacidade da DCM em atender oftalmologistas e conhecer a precisão técnica dos equipamentos, separo aqui 3 equipamentos e suas funções.

Retinógrafo VISUCAM 500 Zeiss®

Com um sistema completo e versátil para diagnóstico e acompanhamento de doenças oculares como Degeneração Macular, Glaucoma e Retinopatia Diabética, o equipamento realiza autofluerescência de fundo, avaliação de densidade ótica do pigmento macular e gerenciamento de imagem estéreo. Com diferentes tipos de imagens e numerosas funções de captura e visualização, o sistema fornece, ainda, visualização 3D, montagem multi-imagem, visualização em tempo real e monitoramento fácil da DMRI incluindo visualização de atrofia geográfica com câmera de autofluorescência de fundo.

O VISUCAM 500 pode ser integrado ao Forum, gerenciador de dados que faz parte da Zeiss Cataract Suite que você conhecerá abaixo. Isso permite comparar dados diagnósticos do paciente e transferir dados do Forum para o Visucam sem necessidade de re-digitar informações evitando erros e perda de tempo. Essa integração pode ser utilizada em casos de cirurgia já que o Forum está ligado ao Callisto Eye e com o microscópio Zeiss Lumera 700.

Zeiss Cataract Suite

Composta por 4 equipamentos integrados, a suíte permite alta performance nas microcirurgias oculares. O 1º aparelho é o IOL Master 700 que realiza biometria óptica com tecnologia SS-OCT, oferece imagem de alta resolução da superfície ocular e medição completa de toda a extensão do olho. Com essa tecnologia é possível executar cálculos extremamente precisos do grau da lente intraocular (LIO) e seu posicionamento eliminando a necessidade de marcação no implante das LIOs tóricas.

O 2º equipamento é o Forum, mencionado acima, que integra dados e imagens enviados pela rede lógica da DCM. Ele interliga o IOL Master 700 ao centro cirúrgico enviando dados para o Callisto Eye, o 3º aparelho da suíte. O Callisto Eye é o assistente computadorizado da cirurgia. Com os dados da biometria inseridos neste equipamento, toda a programação é feita: incisões, diâmetros máximo e mínimo da capsolorhexis, projeção do eixo visual e do eixo de implante da LIO.

Finalmente, o microscópio Zeiss Lumera 700 é o 4º equipamento que compõe a Zeiss Cataract Suite. Através do Callisto, o microscópio oferece toda a programação na ocular direita do cirurgião tornando a cirurgia mais precisa, segura e realizada em menor tempo.

Zeiss HD-OCT Cirrus 4000

Com imagens tomográficas e biomicroscópicas de alta resolução, esse equipamento realiza exame de tomografia de coerência óptica (OCT) posterior e anterior do olho, sem nenhum contato com o olho, oferecendo imagens refinadas da retina que podem ser visualizadas em 3 dimensões. O Cirrus 4000 pode ser utilizado no diagnóstico e acompanhamento de doenças oculares como buraco macular, edema macular cistoide, retinopatia diabética, degeneração macular relacionada à idade (DMRI), glaucoma, entre outras.

Estes são alguns dos equipamentos e exames disponíveis na DCM. Convido os colegas oftalmologistas a conhecerem mais sobre a nossa estrutura e serviços oferecidos acessando nosso site www.dcm-rio.com.br

Cirrus 4000 HD OCT da Zeiss

Seguindo na linha de exames complementares, hoje falo do ZEISS Cirrus HD-OCT 4000. Como Cirurgião Oftalmologista, acredito que para obtermos os melhores resultados nos tratamentos, cirúrgicos ou não, é essencial realizar um diagnóstico preciso. E para tanto, exames complementares que incluam as mais novas tecnologias são ferramentas fundamentais.

Empregando uma avançada tecnologia de imagem de Tomografia de Coerência Óptica (OCT da sigla em inglês para Optical Coherence Tomography) de domínio espectral, o Cirrus é capaz de adquirir as imagens de OCT 700 vezes mais rapidamente (27.000 vs 400 A-scans por segundo) além de melhor resolução (5μm vs ~ 10 μm resolução axial em um tecido) se comparado com a tecnologia OCT de primeira geração.

Nova geração de OCT

O Cirrus 4000 da Zeiss é um aparelho de imagem sem contato, de alta resolução tomográfica e biomicroscópica. Ele permite o exame posterior e anterior do olho, sem nenhum contato com olho com imagens extremamente refinadas da retina.

Composta por centenas de linhas de scan, o equipamento cria imagens cúbicas que podem ser visualizadas em 3 planos ou dimensões o que permite acesso à uma extensa quantidade de imagens da retina num só scan.

Indicações para o Cirrus 4000 HD OCT

O tomógrafo possui uma base de dados normativa da camada de fibras nervosas, mácula, papila óptica e células ganglionares. Permite a  visualização em tempo real, corte axial, imagem tridimensional e medidas dessas estruturas oculares.

Essa base de dados é uma ferramenta quantitativa para comparação da espessura da camada de fibras nervosas, da mácula, da parte interna da camada plexiforme da célula ganglionar e medidas da papila óptica. Assim, pode ser usado para auxiliar no diagnóstico e acompanhamento de doenças oculares como buraco macular, edema macular cistoide, retinopatia diabética, degeneração macular relacionada à idade (DMRI), glaucoma, entre outras.

É importante lembrar que nenhum exame sozinho faz um diagnóstico. É preciso fazer uma avaliação clínica completa e usar os exames de imagem de forma complementar.

Convido os colegas Oftalmologistas a conhecerem a Day Clinic Madureira e tudo o que você pode oferecer aos seus pacientes.