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Degeneração Macular Relacionada à Idade: tratamento com injeções

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De acordo com o IBGE, 13% da população brasileira são compostos por idosos, cerca de 27 milhões de pessoas – e a expectativa de vida aumenta a cada ano graças às melhores condições de vida e aos avanços da medicina. Nesse contexto, é preciso estar atento à saúde ocular, já que com o passar dos anos a acuidade visual é reduzida, podendo acarretar em diminuição da mobilidade e acidentes, leves ou graves, como quedas e batidas.

Um dos problemas oculares mais comuns é a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) que costuma atingir pessoas a partir dos 50 anos. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), 10% dos indivíduos entre 65 e 74 e 30% dos com mais de 75 anos têm DMRI em todo o mundo, sendo 2,9 milhões deles no Brasil, segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia. Cabe a nós, oftalmologistas, estarmos atentos à doença a fim de tratar de forma precoce reduzindo a velocidade de progressão da patologia e, em casos mais graves, devolver parcialmente a visão.

Injeções intraoculares têm tido ótimos resultados

Nós sabemos que na fase inicial da doença pode não haver qualquer sintoma, mas com o passar do tempo a mancha escura que se forma no centro da visão chega a atrapalhar as atividades mais rotineiras, como ver TV, dirigir ou até andar pela casa ou na rua com segurança.

Nos casos mais avançados da doença já temos a aplicação periódica de injeções intraoculares de medicamentos anti-angiogênicos (ou anti-VEGF), como o Aflibercept (Eylea), Ranibizumabe (Lucentis) e a Bevacizumabe (Avastin). Estes tratamentos podem ser aplicados à maioria dos pacientes, à exceção daqueles com infecções oculares como conjuntivite e blefarite.

São procedimentos que duram cerca de 15 minutos, o mesmo tempo médio de uma cirurgia de miopia a laser. No entanto, para garantir a melhor experiência para o paciente e os melhores resultados, é preciso contar não apenas com as tecnologias dos novos tratamentos, mas também com centros cirúrgicos à altura dessas novas tecnologias – inclusive em relação a um diagnóstico o mais preciso possível.

Qualidade do centro cirúrgico colabora para o sucesso do procedimento

A Day Clinic Madureira apresenta um centro clínico à altura de qualquer tecnologia de ponta, potencializando o trabalho do oftalmologista e proporcionando a melhor experiência para o paciente, da recepção ao conforto dos quartos de internação de curta permanência.

A DCM oferece um andar inteiro reservado para procedimentos cirúrgicos com centro cirúrgico de altíssima qualidade que abriga duas salas de cirurgia, sala de anestesia com quatro leitos de monitoramento, central de esterilização, posto de enfermagem e sala para conforto da equipe médica com transmissão ao vivo das cirurgias, além de vestiário e sala de utilidades.

Mais segurança com os melhores equipamentos

Na hora de escolher o centro cirúrgico para aplicação das injeções intraoculares para tratamento da DMRI ou qualquer outro procedimento oftalmológico é preciso levar em consideração também a qualidade dos equipamentos – inclusive para um diagnóstico preciso. O paciente sente-se muito mais seguro e receptivo às intervenções sabendo que está tendo o melhor tratamento possível.

Por isso a DCM disponibiliza, além do centro cirúrgico, exames de última geração com os mais modernos equipamentos disponíveis no mercado, permitindo diagnósticos mais precisos e, portanto, maior assertividade na indicação terapêutica e melhores resultados dos tratamentos.  Para se ter uma ideia, a Day Clinic Madureira conta com o Microscópio Especular Nidek, o Retinógrafo Visucam 500 da Zeiss, o HD-OCT Cirrus 4000 da Zeiss e o IOL Master 700 da Zeiss, que realiza biometria com imagens de OCT longitudinal de todo o olho, desde a córnea até a coróide.

A qualidade do atendimento aos pacientes com DMRI ou qualquer outro problema oftalmológico colabora para a reversão do percentual de portadores de doenças oculares. Não apenas idosos, mas também adultos e crianças sentem-se mais seguros e confiantes ao encontrarem um ambiente moderno e confortável, com equipamentos de última geração.

Conheça o centro cirúrgico da DCM e descubra o local ideal para os procedimentos dos seus pacientes. 

Zeiss Cataract Suite – Integração da informação para maior precisão

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Todos os cirurgiões sabem que uma questão fundamental durante todo o processo cirúrgico é a precisão. Por isso, poder contar com sua habilidade, sim, mas também com o que há de mais moderno em equipamentos tecnológicos que potencializem sua expertise é ter tranquilidade e consciência de estar oferecendo o melhor para seus pacientes.

Nas cirurgias de catarata, por exemplo, as inovações tecnológicas têm lugar de destaque ao longo da história como fatores pontuais dos saltos evolutivos dados pelo procedimento. Um desses equipamentos é o Zeiss Cataract Suite, que a Day Clinic Madureira oferece aos Oftalmologistas e que é tido hoje como um dos protagonistas da alta performance tanto no pré-operatório quanto na cirurgia.

Mais assertividade, rapidez e segurança nas cirurgias de catarata

A confiança depositada nos equipamentos de ponta não é à toa. Todos os detalhes de todas as etapas que envolvem a cirurgia de catarata, dos exames e avaliações, até o planejamento pré-operatório e a cirurgia são fundamentais, por isso todo recurso que ofereça maior conforto e aumente o nível de assertividade não pode ser descartado.

O amparo de um centro cirúrgico bem estruturado e com equipes de apoio e suporte altamente qualificadas permite que o cirurgião oftalmológico avance no desenvolvimento de suas técnicas, criando seus próprios diferenciais de cirurgia. Ao paciente, muito mais segurança e tranquilidade.

O Zeiss Cataract Suite é um conjunto de quatro equipamentos fundamentais para a alta performance nas microcirurgias oculares. Ele é parte de uma estratégia da DCM-Rio que começou a ser montada há 15 meses com o investimento pesado em tecnologia de ponta: ser o mais completo centro de oftalmologia e medicina & estética do Rio de Janeiro.

IOL Master 700 – a mais perfeita biometria óptica

Por ordem, o primeiro aparelho da Zeiss Cataract Suite é o IOL Master 700, responsável para fazer a biometria óptica, e que utiliza tecnologia SS-OCT. Ele realiza as medidas completas de toda a extensão do olho, desde a córnea até a coróide, permitindo cálculos extremamente precisos do grau da lente e do seu posicionamento, quando no interior do olho.

Dentro de sua performance, o IOL Master 700 gera, ainda, uma imagem de alta resolução da superfície ocular, mapeando a raiz da íris e os vasos do limbo. Elimina ainda a necessidade de marcação no implante de lentes intraoculares tóricas, que corrigem o astigmatismo.

Forum – integração total com o centro cirúrgico 

Responsável por receber dados e imagens enviados pela rede lógica da DCM-Rio, o Forum é o segundo equipamento que compõe a Zeiss Cataract Suite. Além de ser o responsável pela interligação do IOL Master 700 com o centro cirúrgico, o Forum também envia os dados ao terceiro equipamento.

Callisto Eye – Melhor programação cirúrgica

O Callisto Eye é o terceiro equipamento da lista e que assiste toda a cirurgia de forma computadorizada. Os dados do exame de biometria do paciente são inseridos no Callisto Eye, onde é feita toda a programação cirúrgica: incisões, diâmetros máximo e mínimo da capsolorexis, projeção do eixo visual e do eixo de implante da lente intraocular tórica.

No microscópio cirúrgico Zeiss Lumera 700, todos os dados programados 

Por fim, o microscópio Cirúrgico Zeiss Lumera 700 complementa o quarteto da Zeiss Cataract Suite. Através do Callisto Eye, o equipamento oferece todos os dados programados diretamente na ocular direita do cirurgião. Assim, o posicionamento do implante é mais preciso, a cirurgia mais segura, precisa e assertiva, podendo ser realizada em menor tempo. O período de recuperação do paciente também será menor, com maiores chances de independência dos óculos no pós-operatório.

Convido os colegas oftalmologistas a conhecerem a Day Clinic Madureira e saberem mais sobre nossa estrutura para microcirurgias oculares.

IOL Master 700 – Exames mais precisos garantem decisões mais assertivas nas cirurgias de catarata

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A complexidade das Cirurgias Oftalmológicas e o nível de detalhamento de cada procedimento são essenciais para o índice de sucesso em todo o mundo. Das cirurgias de catarata ao implante de lentes intraoculares, a precisão dos exames que as antecedem é essencial para a assertividade de decisões, contribuindo para tempo menor de cirurgia, recuperação mais rápida do paciente e a segurança dos procedimentos. Desde sua fundação a Day Clinic Madureira faz questão de investir em equipamentos de ponta para assegurar sempre o melhor resultado. Dentro da busca pelas melhores tecnologias a DCM utiliza o IOL Master 700, parte integrante da Zeiss Cataract Suite instalada na clínica.

Medição perfeita, com segurança e rapidez 

Da córnea à caróide, o IOL Master 700 é capaz de construir uma imagem longitudinal de todo o olho, medindo a ceratometria de maneira telecêntrica, através de 18 pontos – de  1,5 mm, 2,5 mm e 3,5 mm de diâmetro – refletidos na superfície corneana. Com segurança e rapidez, o equipamento faz, ainda, a medição da espessura do cristalino (LT), da paquimetria corneana (CCT), branco-a-branco horizontal (WTW), da profundidade do Humor Aquoso (AQD), do cumprimento axial (AL), e da profundidade da câmara anterior (ACD).

Um dos diferenciais do equipamento é que nenhum exame pode ser realizado sem que antes seja feita a sua calibragem automática, por isso todos os dados sobre o paciente devem ser inseridos antes do procedimento, inclusive sobre a existência de lentes implantadas ou cirurgias refrativas ou vítreo-retiniana prévias. Como equipamento de última geração, o IOL Master 700 faz uma análise do andamento dos exames enquanto estão sendo executados e avisa ao encontrar algum item fora dos padrões estabelecidos de fábrica.

Imagens em alta resolução oferecem mais confiança ao cirurgião 

A precisão do exame pode ser conferida pelas imagens perfeitas que o IOM Master 700 fornece ao término de cada etapa do procedimento. Uma delas é o Fixation Check: um corte de 1 mm que mostra o conjunto do vítreo posterior, retina e coróide, permitindo detectar a depressão foveal, o que garante a assertividade da medição, garantindo que o comprimento axial foi medido exatamente no eixo visual. O Fixation Check permite que várias patologias sejam visualizadas ou descobertas.

Outra imagem de alta resolução gerada, e de extrema importância, é a do mapeamento da raiz da íris e os vasos do limbo, na superfície ocular, favorecendo a assertividade nas cirurgias de facectomia com implante de lente tórica, eliminando a necessidade de marcação.

Além disso, o IOL Master 700 utiliza as constantes otimizadas por dados obtidos em mais de 50 mil cirurgias para fornecer cálculos biométricos para  mais de 270 modelos de lentes intra-oculares, com fórmulas disponíveis para a 3ª geração SRK/T, Hoffer Q e as de 4ª geração Haigis, Haigis-L (para pacientes submetidos a cirurgias refrativas PRK, Lasik e Lasek), Haigis Toric e Holladay 2.

Na DCM, a interatividade de equipamentos otimiza o centro cirúrgico 

O IOL Master 700 pode ser a menina dos olhos da DCM, mas sua funcionalidade é otimizada através de uma rede lógica nas salas cirúrgicas. Dessa forma, todos os dados, imagens e exames obtidos com o IOL Master 700 podem ser exportados para o FORUM, um servidor dedicado que os transmite ao Callisto Eye, que, por sua vez, ligado ao microscópio cirúrgico Zeiss Lumera 700, permite que toda a cirurgia seja assistida pelo computador. Ao receber os dados do IOL Master 700 o Callisto Eye projeta os dados programados na ocular direita do cirurgião principal no Zeiss Lumera 700 .

Agora que você já tem uma ideia de como o IOL Master 700 colabora para a assertividade das cirurgias oftalmológicas, convido os colegas Oftalmologistas a conhecerem de perto as instalações da DCM!